育成医療(自立支援医療)
三重県内に居住地を有する18歳未満の児童であり、
- 身体上に障がいを有する児童
- 治療を行わないと、将来重度の障がいを残すと認められる児童
であって、指定医療機関の医師が治療効果が期待でき、給付対象であると認めた場合にその医療(保険診療分)を給付する制度です。一部自己負担金があります。
申請方法(申請に必要なもの)
- 自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書(申請者記入)
[EXCELファイル25KB] [PDFファイル74KB] - 自立支援医療費(育成医療)意見書
[EXCELファイル24KB] [PDFファイル72KB] - 育成医療を受ける子どもの保険証の写し
- 市町村民税所得課税証明書(市町窓口で発行)
※合計所得金額、所得控除額合計額、調整控除額、課税状況と住宅借入金等特別税額控除が記載されたもの - 印鑑
ただし、育成医療を受ける子どもが国民健康保険の場合は次のとおりです。
- 自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書(申請者記入)
[EXCELファイル25KB] [PDFファイル74KB] - 自立支援医療費(育成医療)意見書
[EXCELファイル24KB] [PDFファイル72KB] - 世帯全員が記載されている住民票
- 住民票に記載のある方全員の保険証の写し
- 住民票に記載のある方全員の市町村民税所得課税証明書(市町窓口で発行)
※合計所得金額、所得控除額合計額、調整控除額、課税状況と住宅借入金等特別税額控除が記載されたもの
※所得課税証明書で扶養されていることが確認できる方は、所得課税証明書を省略できます。
※住民票に記載のある方で、健康保険加入の方は、所得課税証明書を省略できます。 - 印鑑
問い合わせ先
伊勢保健福祉事務所 地域保健課
月曜日から金曜日(祝日を除く) 午前8時30分から午後5時15分
電話 0596−27−5148
Fax 0596−27−5253